신부전증 증상을 확인한 후 치료를 통해 제주내과

 

최근에 들어 별다른 원인이 없이 피로감과 가려움증, 식용 부진 등 이상 증세를 경험하는 분들이 많으며 대부분 이와 같은 증상이 나타났을 때 무기력증이나 갱년기 등의 다른 탓으로 치부하여 방치하는 경우가 많아요. 하지만 위의 증상을 해소하기 위해 충분한 휴식을 취하더라도 지속적으로 나타나는 경우 신장에 이상이 생길 수 있어 주의가 필요해요. 특히 신장은 우리 몸의 하수 처리장으로도 불리며 신체의 노폐물을 걸러주는 역할을 하고 있어 더욱 신경을 써야 하는데요. 그렇기에 이번시간에는 제주내과 제주한국병원과 함께 대표적인 신장 질환인 신부전증에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

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신부전증은 흔히 콩팥이라도 불리는 신장에 이상이 발생하여 나타날 수 있는 질환으로 이 신장은 소변을 배출하고 노폐물을 골라내는 중요한 역할을 하고 있어요. 또 혈압과 뼈의 골질량을 돕는 기관 중 하나이며, 신부전증이란 다양한 요인에 의해 체내의 노폐물과 수분을 제대로 배출하지 못하는 질환을 이야기하며 이는 크게 급성으로 진행되는 급성신부전증과 3개월 이상 진행된 만성신부전증으로 나눠볼 수 있어요.

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급성과 만성으로 나눠지는 만큼 발생을 유발하는 요인도 다르게 확인되고 있으며 이는 다음과 같아요.

 

1. 급성 신부전증: 허혈성 손상으로 인해 노폐물을 걸러내는 기능이 저하되어 발생할 수 있으며, 약물이나 중금속 등에 노출되어 조식세포에 손상이 가해지며 질환이 나타날 수 있습니다.

2. 만성 신부전증: 당뇨병으로 인한 합병증이나 고혈압으로 인해 신장이 굳는 고혈압성 신경화증, 신장 자체의 만성 사구체신염이 원인으로 작용하여 신부전증이 나타날 수 있어요.

 

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신부전증은 신장에만 국한된 증상이 나타나는 것이 아닌 신체 전반에 걸처 증상이 발생할 수 있으며, 이는 다음과 같이 확인해 볼 수 있어요.

 

1. 메스꺼움

2. 식욕저하

3. 부종

4. 고혈압

5. 단백뇨

6. 피로감

7. 요독

8. 호흡곤란

 

때론 어떠한 증상이 나타나지 않을 수 있으며, 신장의 기능이 10%까지 떨어진 상태에서도 무증상일 수 있어요. 또한 증상이 없어 신부전증을 치료하지 못할 경우 질환이 진행되어 결국 투석치료나 신장이식수술이 필요한 상황까지 악화될 수 있기에 초기에 적극적인 치료를 시행하는 것이 중요해요.

 

 

 

위의 요인과 증상으로 인해 신부전증이 의심되어 제주내과 제주한국병원에 방문하여 주시게 될 경우 우선 환자분과 진료를 우선적으로 진행하여 증상의 위치와 정도 등을 파악해 보고 있으며, 보다 면밀한 진단을 하기 위해 추가적으로 혈액검사와 소변검사 등의 다양한 검사를 통해 신장의 기능을 파악해볼 수 있으며, 그후 초음파 검사와 MRI 촬영 등의 다양한 영상 검사를 진행해보고 있어요. 이때 만성신부전증의 신장의 크기 감소등의 특징을 보이고 있으며, 필요에 따라 추가로 조직검사를 진행해 볼 수 있어요.

 

 

이러한 검사를 통해 신부전증을 확인한 후 만성으로 악화되지 않은 초기에 신부전증이라면 꾸준한 치료와 관리를 통해 충분한 호전을 기대해볼 수 있으며 이를 통해 충분한 일상 생활이 가능해요. 또한 혈압이나 다른 원인의 질환을 치료하는 약물치료나 식단 관리를 함께 해주는 것이 좋아요.

 

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그러나 신부전증의 증상이 나타나지 않아 질환이 진행되어 말기 신부전증 환자의 경우 혈액 내에 노폐물과 과잉 수분을 제거하기 위한 투석치료가 필요할 수 있으며 이는 복강 내부에 복막관을 삽입한 뒤 내부에 투석액을 주입하여 노폐물과 수분을 제거하는 방법인 복막 투석과 환자의 혈을 기계를 이용하여 과도한 전해질이나 요독 물질, 수분 등을 제거한 뒤 다시 신체로 들어가게 하는 혈액 투석으로 구분할 수 있어요.

 

이는 일부 급성 신부전증의 경우 투석치료를 통해 호전이 가능하지만 만성으로 지속된 신부전증은 신장의 역할을 대체하는 것이기에 지속적인 치료가 필요하며 심한 경우 신장이식수술을 고려해 보아야 해요.

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