구제주신경과 제주한국병원
일본뇌염 주의하세요

날이 풀리며 슬슬 모기가 기승하기 시작했습니다. 특히 일본뇌염을 매개하는 '작은빨간집모기'가 지난 3월 21일 제주지역에서 확인되었다고 합니다. 질병관리청은 지난해보다 22일 빠른 3월 23일 올해 첫 일본뇌염 주의보를 전국에 발령했는데요,
지구 온난화로 인한 이상 기온으로 모기의 활동이 빨라진 것이 원인으로 추정하고 있습니다. 특히 코로나19 바이러스로 제한이 되었었던 해외여행이 자유로워지며 모기 감염병이 늘어날 것으로 예상되는 만큼 예방수칙을 숙지하고 준수하는 것이 필요하겠습니다.

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일본뇌염은
일본뇌염은 매개 모기(작은빨간집모기)에 물려 바이러스가 혈액 내로 전파되며 급성 신경계 증상이 나타나는 전염병입니다.
모기가 뇌염 바이러스를 가지고 있는 동물의 피를 흡혈하는 과정에서 바이러스에 감염되고 이후 사람을 물게 되면 인체 내에 바이러스가 침투하여 질환을 일으키게 됩니다.
일본뇌염은 사망률이 높고 후유증이 발생할 가능성이 큰 질환인데요, 어떠한 증상으로 나타나게 될까요?

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일본뇌염 증상
매개 모기에 물린 후 5~15일의 잠복기를 거친 후 증상이 급격하게 나타나는 편입니다. 다만 90% 이상의 사람은 특별한 증상이 없으며 있더라도 감기와 같이 가벼운 증상으로 나타납니다.
초기에는 발열 및 두통, 구토, 복통 등을 호소하며 경과가 좋지 않은 경우 의식 장애, 혼수, 경련, 발작 등 심각한 증상이 나타날 수 있고 이 중 20~30%는 사망에까지 이를 수 있습니다.
발병 5~10일경에 사망하는 경우가 많으며 대개는 일주일 정도 지나면 증상이 서서히 완화됩니다.



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합병증도 주의해야
일본뇌염 매개 모기에 물렸다고 해서 모든 사람이 감염이 되는 것은 아닙니다. 증상이 나타나는 것은 약 250명 중 1명꼴이고 대부분의 환자가 약 일주일 전후로 회복이 되는 편입니다.
그러나 일본뇌염을 주의해야 하는 이유 또 한 가지는 회복이 되어도 30~50%의 환자는 언어장애, 운동능력 저하 등 후유증이 발생할 수 있기 때문인데요,
이처럼 발병하게 되면 치사율이 높고 후유증이 발생할 가능성이 있는 질환이기 때문에 매개체인 모기에 물리지 않도록 주의해야 하며 예방접종하는 등의 예방수칙을 잘 지키는 것이 좋습니다.

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고위험군은 예방접종 권고
일본뇌염은 효과적인 예방접종이 있습니다. 질병관리본부는 생후 12개월 이후 모든 영유아가 일본뇌염을 예방할 수 있도록 국가 필수예방접종(NIP)으로 지정하고 관리하고 있는데요,
생후 6~12개월까지는 모체에게 받은 면역 효과가 있지만 12개월이 지나면 일본뇌염에 대한 면역이 사라지므로 12~24개월 사이 질병관리청의 예방접종 실시 기준에 따라 표준 예방접종 일정에 맞추어 접종할 것을 권고하고 있습니다.
또한 논이나 동물 축사 등 일본뇌염 매개 모기가 많이 출현하는 위험지역에 거주하는 사람이나 과거 일본뇌염 예방접종 이력이 없는 사람, 일본뇌염 위험국가로 여행 계획이 있는 사람 등 고위험군은 예방접종을 필히 할 것을 권장하고 있습니다.

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일본뇌염 예방수칙
∨ 야외활동 시 긴 바지와 소매가 긴 옷을 착용하여 피부가 노출되는 것을 최소화합니다.
∨ 외출 시 모기기피제를 사용합니다.
∨ 모기를 유인할 수 있는 진한 향수나 화장품 사용은 자제합니다.
∨ 방충망, 모기장을 이용하여 모기에 물리지 않도록 막습니다.



모기는 일본뇌염뿐만 아니라 여러 질환을 옮길 수 있으니 이상 기온으로 모기 출현 시기가 빨라진 만큼 예방수칙을 잘 준수하여 물리지 않도록 주의를 기울여야 합니다.
특히 매개 모기 활동이 시작되었으니 앞으로 모기가 활동하는 기간 동안 지속적인 주의와 예방접종을 하여 일본뇌염 등 다양한 질환의 위험에서 벗어나는 것이 중요합니다.
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